腹泻

华佗百科,全民书写的医学百科全书!
跳转至: 导航搜索
腹泻
Multiple rotavirus particles.jpg
轮状病毒的电子显微照片,其是近4成5岁以下儿童因腹泻住院的病因。[1]
ICD-10 A09 , K59.1
ICD-9 787.91
DiseasesDB 3742
eMedicine ped/583
MeSH D003967


腹泻(俗称拉肚子广东俗称肚痾中医称之为泄泻),是一种与消化道有关的症状。是指1天排便3次或以上,具有粪便性状改变,粪质稀薄,或带有黏液,脓血或未消化的食物。腹泻超过两个月者属慢性腹泻。

腹泻除了见于肠道疾病外,还见于急性中毒,全身性感染,及多种变态反应性疾病。

着凉和食物不洁是造成腹泻的常见原因。痢疾传染性疾病也可能是更严重的病因。

根据世界卫生组织的报告,全世界五岁以下的儿童死亡有百分之二十是腹泻所引发的脱水现象造成的。每年有一百八十万孩子死于腹泻[2]

治疗措施

  • 病因治疗

不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。不过如果腹泻次数为一次,并且没有其他相伴症状,纯祽是急于解决肚痛的问题,或以身体防卫方式,将身体内的细菌和不能消化的物质,依附在粪便,再将粪便排出体外,保障和抵抗身体,不受细菌影响,这样并不是患病,从而无需担忧已患上疾病

腹泻时大便的性状

  1. 发生腹泻时,若粪便为灰白色,可能是结石、肿瘤、蛔虫等引起胆道梗阻,导致胆黄素无法随大便排出。
  2. 若为黑色,在没有进食动物血制品和黑色的食物、药物的前提下,则可能是由于上消化道出血。
  3. 粪便为红色则常提示下消化道出血。
  4. 有柏油样腥臭味的粪便常提示痢疾。
  5. 淡黄色则提示脂肪消化不良。
  6. 多泡沫、酸臭味一般多为糖消化不良。
  7. 恶臭则为蛋白质消化不良以及肠道有害菌多。
  8. 有时,大便中还能直接看到寄生虫或者虫卵。

解法

  • 常用药物(用于慢性腹泻)
    • 安肠平锭
    • 暮帝纳斯(Bismuth subnitrate)
  • 如果无效,请尽快就医;医生通常会开立补斯可胖之类的平纹肌松弛剂做为腹痛的缓解,并同时开立相关的消炎药。

就诊

在中国大陆,卫生行政主管部门强制三级医院(大型医院)、二级医院(中型医院)设置独门独户的肠道门诊,收治腹泻病人。肠道门诊须达到“四固定,六分开”。四固定是指:“人员固定、诊室固定、医疗器械设备固定、门诊时间”;六分开是指:“挂号分开、候诊分开、检验分开、收费分开、取药分开、厕所分开”。应按照传染病管理标准设置,分为洁净区、半污染区、污染区。肠道门诊的厕所不应离诊室距离太远。

参见

参考文献

  1. ^ whqlibdoc.who.int (pdf). 世界卫生组织. 
  2. ^ 施莱茵. 五岁以下死亡儿童有两成死于腹泻. VOA. Mar 25, 2009 [2009-03-26].